Liều dùng - Cách dùng Lisidigal

Lisinopril là sản phẩm ức chế men chuyển có tác dụng kéo dài, vì vậy sản phẩm được dùng đường uống và ngày.

Liều dùng của Lisidigal được khuyến cáo như sau:

Đối với người lớn:

Điều trị tăng huyết áp:

• Liều khởi đầu: 5 – 10 mg/ngày, điều chỉnh liều theo đáp ứng lâm sàng của người bệnh.

• Liều duy trì: 20 – 40 mg/ngày.

Điều trị suy tim sung huyết:

• Liều khởi đầu: 2, 5 – 5 mg/ngày, điều chỉnh liều theo đáp ứng lâm sàng của người bệnh.

• Liều duy trì: 10 – 20 mg/ngày.

Nhồi máu cơ tim: Dùng cùng với sản phẩm tan huyết khối, aspirin liều thấp và chẹn beta.

• Liều khởi đầu: Dùng 5 mg trong vòng 24 giờ sau khi các triệu chứng của nhồi máu cơ tim xảy ra, tiếp theo sau 24 và 48 giờ dùng liều tương ứng 5 và 10 mg.

• Liều duy trì 10 mg/ngày, điều trị liên tục trong 6 tuần; nếu có suy cơ tim thì đợt điều trị kéo dài trên 6 tuần.

Đối với trẻ em: Chưa xác định được hiệu quả và độ an toàn của sản phẩm. .

Điều trị tăng huyết áp kèm suy thận:

• Nếu độ thanh thải creatinin từ 10 – 30 ml/phút, dùng liều khởi đầu 2, 5 – 5 mg/lần/ngày.

• Nếu độ thanh thải creatinin < 10 ml/phút, dùng liều khởi đầu 2, 5 mg/lần/ngày. Sau đó điều chỉnh liều dựa vào sự dung nạp sản phẩm và đáp ứng huyết áp của từng người bệnh, nhưng tối đa không quá 40 mg/lần/ngày. Điều trị suy tim, có giảm natri huyết:

• Nồng độ natri huyết thanh < 130 mEq/lít, hoặc độ thanh thải creatinin < 30 ml/phút hoặc creatinin huyết thanh > 3 mg/decilit, liều ban đầu phải giảm xuống 2, 5 mg. Sau liều đầu tiên, phải theo dõi người bệnh trong 6 – 8 giờ cho tới khi huyết áp ổn định.

Điều trị nhồi máu cơ tim và suy thận:

• Nếu(nồng độ creatinin huyết thanh > 2 mg/decilit), nên dùng lisinopril khởi đầu thận trọng (việc điều chỉnh liều ở người bệnh nhồi máu cơ tim và suy thận nặng chưa được lượng giá).

• Nếu suy thận (nồng độ creatinin huyết thanh > 3 mg/decilit) hoặc nếu nồng độ creatinin huyết thanh tăng 100% so với bình thường trong khi điều trị thì phải ngừng lisinopril.

• Nếu chế độ điều trị cần phải phối hợp với sản phẩm lợi tiểu ở người bệnh suy thận nặng thì nên dùng sản phẩm lợi tiểu quai như furosemid sẽ tốt hơn lợi tiểu thiazid.